DECLARACIONES DE LA MINISTRA DE SALUD

El aborto, ¿es un asunto de política criminal o sanitaria?

La ministra Graciela Ocaña consideró, en un reportaje a Página/12, que el problema del aborto es “un tema de política criminal”. Médicos y abogados consultados por este diario discreparon con ese concepto: coincidieron en que, por la cantidad de muertes que genera, representa un problema de salud pública.
Por Mariana Carbajal

La ministra de Salud, Graciela Ocaña, afirmó que el problema del aborto no es un tema de su ministerio.
Hace veinticinco años que el aborto es la principal causa de mortalidad materna en la Argentina. El problema, sin embargo, para la nueva ministra de Salud, Graciela Ocaña, “es un tema de política criminal” y “no es materia del ministerio” que encabeza desde el 10 de diciembre, según sus propias palabras, dichas en un reportaje con Página/12. Su posicionamiento ante una problemática tan sensible generó polémica. Consultados por este diario, abogados por un lado y médicos por el otro, discreparon con Ocaña. Todos coinciden en que, aunque el aborto tiene aspectos de política criminal –dado que es una práctica prohibida y penalizada por el Código Penal–, en la Argentina es un gran problema de salud pública. Aquí los argumentos y fundamentos de sus opiniones.
El último registro oficial de la tasa de mortalidad materna –de 2006– muestra un incremento en relación con el año anterior: trepó a 48 muertes de mujeres durante el embarazo, el parto y el puerperio cada 100 mil nacidos vivos. En 2005 habían sido 39 las muertes cada 100 mil (ver cuadro aparte). “Las complicaciones por aborto son la primera causa de muerte materna desde 1980 en el país”, apuntó la médica Mariana Romero, investigadora del Conicet en el Centro de Estudios de Estado y Sociedad (Cedes). Romero tuvo a cargo la coordinación técnica del equipo que redactó la Guía Integral para la Atención Integral de los Abortos, que empezó a distribuir en hospitales el ex ministro de Salud Ginés González García antes de finalizar su gestión.
“El impacto de las complicaciones por aborto en la mortalidad materna es muy alto en la Argentina”, señaló Romero. Entre el 29 y el 32 por ciento del total de muertes vinculadas con la reproducción se producen por causas vinculadas con abortos. En la mayoría de los casos es muy probable que se trate de intervenciones clandestinas, con falta de asepsia, y métodos inseguros, como la introducción de agujas, perejil, sondas, a los que se sigue recurriendo en el país en los sectores más empobrecidos y de menor nivel de instrucción. En los últimos seis años –entre 2000 y 2006– murieron 613 mujeres por complicaciones de abortos, según las estadísticas oficiales: alrededor de un centenar de muertes por año, en promedio (ver cuadro aparte). “Son muertes evitables”, destacó la epidemióloga Mabel Bianco, presidenta de la Fundación para Estudio e Investigación de la Mujer (FEIM). En apenas un año, entre 2005 y 2006, esas muertes aumentaron un 17 por ciento, de acuerdo con los registros del Ministerio de Salud.
“Si bien en el mundo el 13 por ciento de las muertes maternas son atribuibles al aborto, en Sudamérica en promedio llegan a 19 por ciento. Es la región del mundo con mayor proporción de mortalidad materna por aborto”, observa Romero. En Argentina es, incluso, mayor que el promedio regional. En todos los países del Cono Sur, el aborto es una intervención médica penalizada, salvo algunas excepciones.
El aborto en sí mismo no es un procedimiento riesgoso si se realiza en condiciones de seguridad médica. Su prohibición y criminalización prevista en el Código Penal empuja a las mujeres con embarazos no deseados a la clandestinidad. La cantidad de mujeres que abortan en Argentina es inmensa: un estudio con métodos científicos validados en el mundo, encargada este año por el Ministerio de Salud, determinó que en la Argentina se producen entre 460 mil y 600 mil interrupciones voluntarias del embarazo por año, lo que significa casi un aborto por nacimiento. En España, donde el aborto es legal y la población del país supera a la de Argentina, las intervenciones rondan las 90 mil al año, según datos oficiales.
“Al contrario de lo que plantea la ministra Ocaña, este no es un problema de política criminal”, consideró el constitucionalista Andrés Gil Domínguez, profesor de la UBA y de la Universidad Nacional de La Pampa. “Quedó probado que el derecho penal no sirve para nada ni a nadie. No les sirve a los que están en contra de que se hagan abortos, porque a pesar de que está penalizado se produce alrededor de medio millón de abortos. No les sirve a los que están a favor de que sea legal, porque la criminalización implica que se generen daños en la salud de las mujeres y que, incluso, muchas mueran”, afirmó. “En el Ministerio de Salud es donde se deben discutir estas cuestiones. Sería lógico y deseable que la ministra Ocaña siguiera con la línea planteada por Ginés González García, dado que el modelo planteado por el ex ministro, a favor de la despenalización, ha dado mejores resultados que la discusión en términos estrictamente penales”, agregó Gil Domínguez, cuya tesis de posgrado fue precisamente la problemática jurídica del aborto.
El aborto “es un problema de salud pública: es el principal factor que está manteniendo la tasa de mortalidad materna en los niveles que tenemos”, coincide la epidemióloga Mabel Bianco. “En las reuniones preparatorias de la Cumbre de Población de El Cairo, a comienzos de los ’90, todos los países latinoamericanos, incluida la Argentina, acordaron un documento que ya en ese momento aseguraba que el aborto es un problema de salud pública, por su impacto en las muertes y enfermedades maternas”, recordó Bianco. Romero, investigadora del Cedes, aporta un dato más: antes incluso, en 1967, la Asamblea de la Organización Mundial de la Salud (OMS), a través de la resolución WHO 20.41, declaró que “el aborto constituye un problema serio de salud pública en muchos países”. “Como bien dijo la ministra Ocaña, nadie quiere el aborto, lo que queremos es que disminuya su impacto en la mortalidad materna”, subrayó Bianco.
Para el obstetra Guillermo Carroli, la problemática debe ser abordada desde “la política sanitaria”, porque el aborto “toca a la salud de la gente”. Carroli trabaja en el Centro Rosarino de Estudios Perinatales (CREP), centro colaborador de la OMS, donde investiga las causas de muertes maternas.
El criminólogo Elías Neuman aportó también su punto de vista sobre la discusión abierta por la ministra Ocaña: “Es un problema de salud pública que merece un plan de política criminal”, sostuvo Neuman, profesor de posgrado de la UBA, de la Universidad Nacional Autónoma de México y del Instituto Nacional de Ciencias Penales del Distrito Federal. Neuman es partidario de la legalización del aborto, porque considera que las mujeres deben decidir sobre su propio cuerpo y además para evitar las muertes maternas vinculadas con esa práctica médica insegura. “Debería hacerse en hospitales públicos con asepsia”, aclaró. Y consideró que en este tema el Estado no puede tomar en cuenta las posiciones de la Iglesia Católica, contraria a la despenalización del aborto, porque se trata de un país laico.
Para el diputado del ARI Emilio García Méndez, abogado, especialista en políticas de infancia y consultor de Unicef, la pregunta no debe ser si se trata de un problema de política criminal o de política sanitaria. “Se trata de un problema político. Quien tiene el poder político no puede plantear esas dos alternativas. Si lo hace, o es hipócrita o es ingenuo. No me parece serio que los responsables de salud se escuden en esa falsa disyuntiva para desligarse del problema. Desde el Gobierno se debería articular la política criminal con la política sanitaria para enfrentar la problemática”, concluyó García Méndez.
Argentina acordó con la OMS para los Objetivos del Milenio reducir un tercio la mortalidad materna, es decir, llegar al 2015 con una tasa de 13 por 100 mil niños y niñas nacidos vivos. En la mitad del camino, alcanzar esa meta parece hoy muy lejano.
Mortalidad materna

Tasas cada 100 mil nacidos vivos
Año
% nacidos vivos
2000
35
2001
43
2002
46
2003
44
2004
44
2005
39
2006
48
Año
Nº muertes maternas
Nº muertes por aborto
2000
245
72
2001
297
92
2002
320
100
2003
304
83
2004
295
94
2005
279
79
2006
333
93
Fuente: FEIM sobre estadísticas oficiales.

La terapia funciona a la mitad de su capacidad

La terapia funciona a la mitad de su capacidad

El hospital sigue mostrando muchas carencias.

Viedma. Las autoridades del área de terapia intensiva del hospital Artémides Zatti le comunicaron la semana pasada a la Dirección del nosocomio -ocupada entonces por Daniel Chiosso- que en ese sector se redujo la capacidad de atención a pacientes debido a la falta de insumos y equipamiento. Por este motivo, los encargados del área pidieron una reunión para hoy a las autoridades salientes y a las nuevas que asumieron sus funciones ayer. Según señalan en la nota elevada a la Dirección, de las ocho camas con las que cuenta el servicio, en la actualidad el equipamiento que se encuentra en condiciones alcanza sólo para atender a cuatro pacientes como máximo. La capacidad está directamente relacionada con la falta de compra de insumos y el reemplazo de parte del equipo de monitoreo por equipamiento nuevo, teniendo en cuenta que se trata de maquinaria que se utiliza las 24 horas del día y que no se encuentra en condiciones. Esta situación se viene reclamando desde hace tiempo, ya que desde hace ya ocho meses que estos equipos se encuentran rotos. En algunos momentos del último tiempo, los médicos tenían que sacar un monitor de un paciente para ponerlo en la cama de otro, lo que no permitía realizar los controles normales. En la actualidad la terapia cuenta con tres pacientes, los que son atendidos con las limitaciones que impone la realidad que vive el área. Según señalaron desde la terapia, en la actualidad es imposible que se atienda correctamente a más de cuatro pacientes. Según señalaron las autoridades del área, en caso de llegar más pacientes, deberían ser derivados a un sanatorio privado o al hospital de Patagones. En la reunión a realizar hoy está previsto también plantear la situación que generará en los meses de vacaciones la realidad del servicio de enfermería en la terapia. El Zatti cuenta con 14 enfermeros estables en el servicio, cuatro por turno, y durante los próximos meses estos enfermeros comenzarán a tomar sus vacaciones por lo que se espera que el servicio sufra una reducción. Se trata de enfermeros especializado para el tratamiento de estos enfermos y el manejo del equipamiento con el que cuanta cada cama.

Asumió Toundaían en el Hospiatl Zatti

11-12-2007 - 00:06:00

El reemplazante de Chiosso deberá enfrentar una difícil coyuntura

Asumió Gonzalo Tundaian en el Hospital Zatti

Llega al nosocomio local en el marco de las denuncias de la Asociación de Médicos, Técnicos y Enfermeros de presunto colapso del servicio prestacional. Habló de sus proyectos.

Viedma. Gonzalo Tundaian se convirtió ayer en el nuevo director del Hospital Artémides Zatti. Asume, en el marco de una fuerte crisis prestacional, en áreas como terapia intensiva y el laboratorio, del que a su vez dependen indefectiblemente para su funcionamiento otros sectores como el de clínicas y pediatría. ‘El funcionamiento del hospital es sumamente complejo’, opinó Tundaian en declaraciones realizadas a Noticias en el día de ayer, e indicó que la complejidad del nosocomio local está marcada por la ‘suma de variables’ que representan los diversos sectores que se entrecruzan en el Zatti y quienes se atienden en él. Tundaian señaló que tiene en mente para su gestión al frente del hospital un esquema ‘participativo’, señal enviada a los sectores que han cuestionado fuertemente a su antecesor en el cargo, Daniel Chiosso. La Asociación de Médicos, Técnicos y Enfermeros que el jueves de la semana pasada denunció que el Hospital Zatti se encuentra al borde del colapso, había anunciado que si en el día de hoy no comenzaban a llegar las respuestas a las carencias existentes, presentarían un recurso de amparo ante la Justicia. La búsqueda de soluciones El flamante director del nosocomio local señaló que se ‘necesita sumar a gente que trabaje’ para reencauzar el actual estado de cosas, que advirtió no sólo depende ‘del factor económico’. ‘Hay cosas significativas para realizar pensando en el desarrollo del hospital’, expresó Tundaian, mirando el futuro del organismo que preside desde la pasada jornada. Consultado en torno a su idea de apertura para el Artémides Zatti, Tundaian indicó que no sólo incluye a sectores de la sociedad civil como las juntas vecinales y las organizaciones no gubernamentales, sino también a ‘sectores’ que pueden aportar financieramente, a los cuales -dijo- hay que ‘apoyar y escuchar’. Lo que viene En el 2008, adelantó el nuevo director del Hospital Artémides Zatti, está pautado ‘construir nuevas salas de internación, una de esterilización y tres centros periféricos más’. Tundaian señaló en tal sentido que, actualmente, el nosocomio local tiene ‘insuficiencias edilicias y de tecnología’, que -puntualizó- resienten el servicio que se presta a la población. Otro de los anhelos del nuevo director del hospital viedmense es trabajar más por realzar la ‘residencia’ de profesionales, ya que puntualizó que ‘moviliza en sí’ al área en la cual se integran a trabajar. En suma, para Tundaian, de lo que se trata -dijo- es de ‘jerarquizar’ el hospital. ‘Jerarquizar’ al Hospital Zatti es el proyecto de Gonzalo Tundaian.

Toundaían será el nuevo director del Zatti

Toundaián será el nuevo director del Zatti

Toundaian fue confirmado al frente del nosocomio.

Viedma. El inicio de una nueva gestión gubernamental en la provincia traerá también ciertos cambios en estamentos locales de significativa resonancia, entre ellos el hospital Artémides Zatti. Está prácticamente abrochado que el médico Gonzalo Toundaián será el próximo director del nosocomio capitalino, en reemplazo de Daniel Chiosso, quien está al frente del centro sanitario desde hace un año aproximadamente. No será una tarea fácil para el nuevo titular del hospital viedmense, ya que tendrá que lidiar para evitar que se agraven conflictos, fundamentalmente desde el costado económico y la abultada y creciente deuda que mantiene el Zatti con ciertos prestadores de importancia. Se habla que la deuda general del hospital ronda los 2,5 millones de pesos. Dentro del pasivo está incluido lo que se le debe a la empresa que provee el gas utilizado para ciertas prestaciones; incluso fuentes allegadas al Ministerio de Salud de la Provincia indicaron que tal prestadora consideraría la posibilidad de quitar los equipos que dejó al hospital en comodato. También trascendió que hay una deuda importante con la empresa proveedora del oxígeno, Praxair. Hay otros problemas que están vinculados con el personal trabajador del nosocomio. Por ejemplo, en el sector de Hemoterapia hay una empleada que no está nombrada ni tiene contrato, pero realiza un trabajo tan importante que su salario sería pagado por varios de los profesionales del hospital. En otro orden, también hubo problemas en el intensificador de imagen del quirófano, que después de varias semanas logró ser reparado. Las mismas fuentes consignaron que suelen presentarse ciertas anomalías en el área de Salud Mental, donde la ausencia de sus autoridades hace que el trabajo no siempre sea prolijo. Esto se agrega otros problemas relacionados con la provisión de servicios en el laboratorio del hospital. Con el correr de las semanas todos estos problemas se acentúan, por lo que el nuevo director del hospital deberá comenzar a accionar rápidamente.

Aseguran que colapsó el sistema de Salud

Aseguran que colapsó el sistema de Salud

Piccinini presentará hoy el amparo colectivo ante la Justicia Federal.

Viedma. La defensora del Pueblo de Río Negro adelantó que acudirá nuevamente a la Justicia con una presentación para que garantice el servicio de salud a los rionegrinos, con el argumento que el sistema "ha colapsado". Afirmó en tal sentido que "debe avergonzarnos el estado de la salud en la Provincia." En el recurso de amparo colectivo que presentará hoy en el Juzgado Federal de General Roca, la Defensora Piccinini "demandará al IPROSS porque no paga y a Feclir porque para, porque no le pagan, entonces pediré a la Justicia que restaure esa situación." Adelantó que "pediré asimismo que "se ordene al PAMI a pagar, porque si las Obras Sociales no le pagan a los prestadores, éstos, en una situación de tolerancia dejan acumular demasiadas acreencias y llega un momento en que dejan de prestar el servicio de salud y los que pagan la situación son los afiliados al sistema". Consideró asimismo la Defensora que; "al que no le da el cuero para consensuar una solución se tiene que ir porque no esta en condiciones de manejar esa área." Recordó por otra parte Piccinini, que; "existe una manda constitucional que obliga al estado a proveer la salud a todos los ciudadanos, entonces me parece que las autoridades de salud publica deberían estar haciendo gestiones políticas para que PAMI pague y restaurar las prestaciones a los jubilados de Río Negro." Afirmó además que insistirá ante las autoridades del Superior Tribunal de Justicia, para que aplique la multa que corresponde a los médicos de Viedma que no atienden por IPROSS.

Chiosso culpó a los proveedores

06-12-2007 - 00:39:13

Viedma. El director del Hospital Artémides Zatti, Daniel Chiosso, señaló que la carencia de equipamiento e insumos en las áreas de terapia intensiva y el laboratorio se debe a una ‘actitud especulativa de los proveedores’. Chiosso, junto a Gonzalo Tundayan, el futuro director del nosocomio local a partir del próximo lunes, participó -ver nota central- de la reunión de la asociación de Médicos, Técnicos y Enfermeros. En declaraciones telefónicas realizadas ayer por la tarde a este medio, Chiosso señaló en torno a la situación del Zatti que las cosas ‘dependen de cómo se las presenten’, en relación a las críticas de la ‘asociación’. Para el director del nosocomio local, las carencias que atraviesa el centro de salud se originan a partir de ‘una actitud especulativa de los proveedores’, que según señaló ‘buscan asegurarse el pago’ de los diferentes productos que comercializan. Chiosso atribuyó la situación con los proveedores a que ‘estamos sobre fin de año’, pero negó que exista ‘una deuda económica’, que imposibilite la entrega de equipamiento para terapia intensiva e insumos para el laboratorio. ‘Yo lamento que generen alarma’, puntualizó Chiosso frente a los cuestionamientos de la ‘asociación’ del nosocomio local, indicando que ‘la situación que plantean es inconcebible’, aunque admitió que ‘no podemos trabajar con normalidad’. Chiosso admitió que la situación no es normal.

El Zatti está al borde del colapso

06-12-2007 - 09:25:42

El área de terapia intensiva funciona correctamente en un 50%, el laboratorio atiende sólo urgencias y en el banco de sangre faltan reactivos.

Viedma. La asociación de Médicos, Técnicos y Enfermeros del Hospital Artémides Zatti denunció que diferentes servicios de ese centro de salud se encuentran cortados, y anunciaron que si para el próximo martes no se comienza a solucionar la situación presentará un amparo ante la Justicia. Actualmente, señalaron desde la ‘asociación’, el sector de terapia intensiva está desbordado, el laboratorio sólo atiende urgencias y en el banco de sangre no se atienden a dadores, por la falta de reactivos. ‘La situación es de tal gravedad que tenemos que exponerla’, expresó ayer el médico Carlos Mercapide que preside la ‘asociación’, al abrir una reunión que comenzó pasadas las 11 en el sector comedor del nosocomio local. Los encargados de las áreas de terapia intensiva y el laboratorio, José Rovacio y Graciela Pazzi respectivamente, realizaron ante el resto de los concurrentes al encuentro, un panorama que configura un cuadro de situación que indica que la atención en el Hospital Artémides Zatti está al borde del colapso. Rovacio señaló que existe una ‘falta de mantenimiento de los equipos, de las camas de terapia intensiva’, que, advirtió, redujo de ocho camas a cuatro el normal funcionamiento de las mismas. Pero, agregó Rovacio, hay tres camas más de terapia intensiva ocupadas. Si llegara a necesitar ocupar la octava, dijo, no se puede porque en la misma no funciona nada, y el hipotético paciente tendría que ser derivado al Hospital de Patagones o a la Clínica Viedma. Es decir, que sólo el 50% del área de terapia intensiva está en óptimas condiciones. En el área de laboratorio, la situación es mucho peor, aunque cueste creerlo, ya que la titular de la misma advirtió que sólo se están atendiendo urgencias. ‘No tenemos insumos y desde octubre que no recibimos nada’, señaló Pazzi sobre el panorama presente del laboratorio del nosocomio de esta ciudad, que tiene un impacto decisivo en el funcionamiento de otras áreas como terapia intensiva, pediatría y clínica. A esto hay que agregar que en el banco de sangre no se atienden a los dadores por falta de reactivos. Si para el martes la situación no se modifica, la ‘asociación’ presentará un amparo ante el poder Judicial, para estar al margen de cualquier eventualidad que pudiera haber. En la reunión, hubo fuertes críticas a las autoridades del Zatti.

Corte total al IPROSS por tiempo indeterminado

Miércoles 05 de Diciembre de 2007 Edicion impresa pag. 11 > Regionales

Corte total al Ipross por tiempo indeterminado

Lo decidió ayer la Federación Médica de Río Negro. Más de 100.000 afiliados se quedan sin prestaciones. Acusan por "incumplimiento" a las autoridades de la obra social.

ROCA (AR).- El conflicto por el millonario pasivo que adeuda el Ipross a los médicos de Río Negro tocó fondo. Los reclamos, las advertencias y los cortes de servicio esporádicos no brindaron frutos y ayer los profesionales decidieron no esperar más y actuar con dureza. Las autoridades de la Federación Médica provincial convocaron a una reunión extraordinaria y el consenso no tardó en llegar: se decidió un nuevo corte en la cuenta corriente de la obra social provincial, pero esta vez por tiempo indeterminado. Esto significa que a partir de hoy los más de 100.000 afiliados al Ipross en toda la provincia no podrán gozar de las prestaciones por la cual realizan sus aportes mes a mes, y para recibir atención en los consultorios deberán abonar ahora la consulta en efectivo y después solicitar y esperar por el correspondiente reintegro. Así lo confirmó ayer el titular de la Federación, Ernesto Terán, quien sostuvo que la medida se adoptó en virtud de los reiterados incumplimientos por parte de las actuales autoridades de la obra social y por lo cual no se vislumbran posibles soluciones "hasta que haya un cambio de gestión", según dijo. "No les creemos" "Para nosotros estas autoridades no son creíbles. No han cumplido nunca lo que han dicho y menos lo que han escrito. Así es que ya no les creemos. Estamos en diciembre y el último pago que recibimos fue el del mes de julio", sostuvo el profesional barilochense. Además, detalló, "del último acta-acuerdo firmada en octubre no se cumplió el pago total, faltan 70.000 pesos de octubre y 1.200.000 pesos de noviembre. Dijeron que iban a pagar una parte, no cumplieron, ahora nuevamente se habló de un pago de 300.000 pesos pero ya no les creemos. Además esto no va a cambiar las cosas porque la deuda es mucho mayor". El pasivo total reclamado por la entidad que agrupa a los médicos rionegrinos ronda los 6.200.000 pesos, de los cuales el Ipross aún no hizo ni siquiera un pago parcial, se reiteró. La reunión donde se adoptó esta medida se realizó pasado el mediodía de ayer en Roca, donde asistieron todos los miembros de la comisión directiva que, por otra parte y también durante la jornada, renovaron los cargos de la mitad de la mesa. Allí se decidió además publicar una dura solicitada contra las máximas autoridades de la obra social provincial denunciando "el incumplimiento sistemático de los compromisos pactados con las autoridades del Ipross, la ruptura del diálogo con los prestadores desde la presidencia de esta obra social y el importante monto acumulado de la deuda sin respuesta hasta la fecha que impiden mantener las prestaciones actuales".

Buscan depurar un millón de historias clínicas

Martes 04 de Diciembre de 2007

Buscan depurar un millón de historias clínicas

Ese número de carpetas son las que existen en la actualidad en Río Negro. Hay mucho por hacer en el comienzo y es necesario unificar criterios de trabajo.

VIEDMA (AV)- El empleo del Documento Nacional de Identidad (DNI) como único dato servirá para actualizar y jerarquizar el uso de las historias clínicas en la atención sanitaria. Río Negro está impulsando normas destinadas a ordenar el sistema, aunque aparecen numerosos escollos a sortear. Son consideradas piezas fundamentales en la vida de las personas e indispensables en el ejercicio de la medicina. Así como desde el punto de vista asistencial y elaboración de diagnósticos permiten la investigación, docencia y hacer un análisis retrospectivo del quehacer profesional. Además poseen un valor documentario probatorio judicial en casos de mala praxis médica. El modelo público provincial cuenta con más de un millón de expedientes, según las estadísticas del Ministerio de Salud. La cifra toma una densidad demográfica que supera los 590.000 habitantes determinándose un volumen mayor al apuntado por la duplicidad burocrática de fichas que existen. Deben añadirse los pacientes hospitalarios en tránsito, es decir una franja integrada por trabajadores "golondrinas" y turistas. La Legislatura -por intermedio de Francisco Castro (Partido Demócrata Progresista)- acaba de aprobar en primera vuelta estableciendo una serie de estrictos requisitos, que obligatoriamente deberán cumplirse en su confección. La medida regirá para los sectores públicos y privados. Se propuso conseguir que el contenido tenga legibilidad, veracidad, exactitud, haya un rigor técnico en los registros, y que esté disponible en la agilización de modos de atención de pacientes como ante un requerimiento judicial o de otros centros de salud. Para asegurar un empleo criterioso, el proyecto que tuvo un unánime beneplácito, exige la incorporación de las variables de evolución medica en forma simultánea con la asistencia prestada al paciente. El profesional interviniente deberá dejar constancia por escrito de su actuación e identificarse correctamente. En el ámbito del Ministerio de Salud, la coordinadora Claudia Dapra, explicó a "Río Negro" que dos años atrás se puso en marcha el mecanismo de los ficheros informatizados en casi todos los hospitales aunque reconoció que no resulta fácil consolidarlo. Los inconvenientes están vinculados a un hábito virtualmente reñido con las buenas costumbres. La actualización de datos los confecciona el personal hospitalario de admisión. No obstante, la funcionaria indicó que la tendencia es unificar criterios en el mismo sentido que el proyecto de ley rescatando como dato inicial el número de documento del paciente. Dapra admitió otro tipo de trabas que atentan contra la "despapelización" o sea ir buscando ordenar los procedimientos en un futuro con la imposición de legajos electrónicos. En casi todas las ampliaciones hospitalarias como los casos Cipolletti, San Antonio Oeste o Choele Choel se verificó la falta de espacio adecuado para el tendido de redes informáticas y lugares específicos de archivo.

Médicos con prestigio y a los golpes a la vez

Médicos: con prestigio y a los golpes a la vez

¡Feliz día para los médicos! Ellos forman el grupo de los profesionales con más prestigio en la Argentina, según la encuesta nacional realizada por el Observatorio de la Secretaría para la Ciencia, la Tecnología y la Innovación Productiva. En la encuesta (que fue coordinada por Carmelo Polino y se puede leer aquí http://www.observatorio.secyt.gov.ar/docs/Informe_Final_2007.pdf)participaron 1936 personas de 21 ciudades del país. El 88,8 por ciento sostuvo que los médicos eran los más prestigiosos. El segundo lugar lo ocuparon los profesores y el tercero, los científicos. Resulta singular que la profesión más valorada sea la del médico en un momento en que los salarios (como varios se han ocupado de aclarar con comentarios a este blog) no son muy dignos en general. Tampoco su esfuerzo es tan bien considerado en el día a día: hasta reciben golpes de los pacientes desbordados de angustia por la falta de atención a tiempo. A la vez, se les cuestiona sus relaciones con laboratorios farmacéuticos (¿los regalos a cambio de más recetas?) Muchos de los que los critican, los bioeticistas, indican que los médicos fueron formados con la idea de que deben curar y eliminar la enfermedad. En ese intento, se olvidan de que los pacientes tienen límites de aguante en su dolor. En Río Negro, la Legislatura se ocupó el jueves de ponerle un freno a la tendencia al encarnizamiento con los pacientes. Te invito a leer más detalles de la noticia:
En la provincia de Río Negro se sancionó una ley que tiene en cuenta el derecho de cada persona a decidir bajo qué condiciones quiere seguir viva. Se trata de la ley de "muerte digna", por la cual los pacientes con enfermedades irreversibles y terminales podrán manifestar su rechazo a procedimientos médicos que les resulten desproporcionados y les produzcan dolor. La ley fue sancionada el jueves por unanimidad. Ya había recibido su aprobación el 5 de julio durante la primera vuelta por parte de la Legislatura rionegrina, que es unicameral. Esto ocurrió pese a que el obispado católico de Río Negro había enviado una carta en la que advertía que "no se debe adelantar la muerte, sino cuidar los últimos momentos de la vida con total respeto". Durante los últimos cinco años, la norma se había debatido a través de foros públicos, según contó a Clarín la autora del proyecto, la legisladora Marta Milesi. Aclaró que la ley no autoriza la eutanasia. "Sólo permitirá que todo adulto que se encuentre en estado terminal pueda manifestar su voluntad de rechazar métodos cruentos", explicó. "No se trata de dejar morir a la persona sino de permitir que muera en condiciones dignas". El rechazo incluye procedimientos quirúrgicos, de hidratación y alimentación, y de reanimación artificial, "cuando sean extraordinarios o desproporcionados a las perspectivas de mejoría y produzcan dolor y/o sufrimiento desmesurado", según dice textualmente la ley. La norma resulta interesante ya que no deja de lado los cuidados paliativos que sirven para controlar síntomas y aliviar dolores. Establece que todos los hospitales públicos y privados deberán contar con programas de cuidados paliativos y de atención domiciliaria, como un modo de garantizar confort. "Es una ley muy necesaria. Se sancionó en Río Negro y debería hacerse lo mismo a nivel nacional", señaló Ignacio Maglio, quien colaboró en la redacción de la norma, y está a cargo del servicio jurídico del Hospital Muñiz de Capital y de Fundación Huésped. "La industria del juicio llevó a que los médicos actúen a la defensiva y realicen prácticas para prolongar la vida que llevan al encarnizamiento", comentó. "Frente a hospitales fríos y sórdidos, mucha gente prefiere morir acompañado por sus seres queridos. Por eso, la ley obliga a poner más en órbita a los servicios de cuidados paliativos", dijo. En tanto, José Alberto Mainetti, director del Instituto de Bioética y Humanidades médicas de la Fundación Mainetti, de La Plata, opinó que la ley de la muerte digna asegura "el ejercicio de la ciudadanía bioética: les devuelve protagonismo a los pacientes, que pueden expresar su deseo sobre cómo quieren morir". (Este artículo de Valeria Román fue publicado el sábado 1 de diciembre de 2007 en la edición impresa de la sección Sociedad de Clarín)