domingo, 29 de junio de 2008

Crítico informe sobre la situación del Hospital Artémides Zatti



La Defensora del Pueblo, en una de sus recorridas por el nosocomio.


La Defensora del Pueblo de Río Negro, Ana Piccinini, planteó un oscuro panorama sobre la situación del hospital Artémides Zatti, resaltando todas las carencias que tiene el nosocomio capitalino en la actualidad. La funcionaria se llevó un informe de cinco hojas sobre la situación en general.
"Al hospital no lo vi bien, no quiero utilizar la palabra mal, pero no lo vi bien. Creo que lo nuestro no se va a agotar obviamente en el diagnóstico si no que estamos dispuestos a hacer todos los aportes que sean necesarios para mejorar todo el funcionamiento del hospital", sostuvo Piccinini tras una recorrida realizada días atrás por las distintas áreas del nosocomio.
"Tengo el convencimiento que los distintos servicios se manejan con tracción a sangre, porque independientemente que la cuestión edilicia, que haya lugares que son muy pequeños para el desenvolvimiento de algún servicio, hay una gran cantidad de aparatología rota o en desuso", señaló.
Piccinini aseguró que "la terapia intensiva no está equipada como un hospital de la categoría que es el hospital Zatti, entonces mucha gente tiene que ser derivada. Si tenemos en cuenta que una derivación cuesta cinco mil pesos, y la aparatología que podría evitar un traslado, unos 20 mil pesos, la cuenta es fácil".
La Defensora del Pueblo no dudó en asegurar que "creo que el Hospital está en crisis totalmente, desde el punto de vista institucional, y que se salva por tener la bendición de un recurso humano extraordinario".
En el caso puntual de internación domiciliaria y cuidados paliativos, explicó que hay alrededor de 14 personas trabajando, "pero prácticamente no hay lugar cinco personas sentadas alrededor de la mesa, cuando es un servicio que interactúa en grupos permanentemente, porque todos le tienen que estar a los otros que es lo que están haciendo, o que tienen un solo vehículo para manejarse, que no hay reconocimiento de combustible. En este momento ellos están atendiendo entre 25 y 30 pacientes por mes, bueno necesitarían otro vehículo".
Múltiples carenciasPor otra parte, en su recorrida Piccinini aseguró haber encontrado una gran cantidad de aparatología en Neonatología o Terapia Intensiva, que está en desuso porque está rota y nadie lo arregla. El mamógrafo hace tres meses que no anda, mientras que Salud Pública no pone las vacunas que debe desde hace unos ocho meses", sostuvo.
Indicó además que "por ejemplo, el lavadero tiene un solo secarropas, por lo que secan con la plancha; al tiempo que tienen un solo lavarropas, y están prácticamente caminando sobre el agua, porque todas las máquinas son tan viejas y pierden agua. Además, tienen una máquina de coser para poder restaurar lo que se rompe".

sábado, 28 de junio de 2008

Vocación Médica (Respuesta al Dr. Claudio Zin - Ministro de Salud de la Pcia. de Buenos Aires)


El Dr. Claudio Zin, Ministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires (Gobierno de Daniel Scioli), dijo a los medios que 'a los médicos les falta vocación'.

Aquí la respuesta de un colega de La Rioja.

> Reconozco que no tengo la capacidad ni la lucidez de Emilio Boggiano,> Sverdloff o Grenoville. Podran decir que no pertenezco a los médicos> de Buenos Aires, pero admito que al no ver la rectificación del Sr. Ministro con apellido de oligoelemento (en La Rioja no se usa la c> final), siento, humildemente, la obligacion de marcar algunas> disidencias porque cuando tocan a uno nos tocan a todos.

> El Ministro advirtió a la poblacion de la falta de vocación de los médicos , especialmente pediatras y neonatologos. Y creo que se> equivoca. Tenemos vocación, muchas vocaciones:


> Vocacion de INDIGENTES por eso aceptamos que para un gran trabajo nos> paguen miserias.

> Vocación de ESTUDIANTES porque debemos estar TODA LA VIDA estudiando> cosas nuevas y repasando cosas viejas.

> Vocación de DOCENTES para enseñar a la poblacion normas de cuidados de> salud, alertar sobre enfermedades ya sea en nuestros consultorios o en> los medios (especialmente en los lugares chicos) sin que nos auspicien> Laboratorios y menos que nos paguen por eso.

> Vocación de POLICIAS porque defendemos a los niños de las agresiones> de la sociedad que los gobernantes generan.

> Vocación de ABOGADOS para ir a Tribunales cuando nos requieran para> informar sobre pacientes en el mejor de los casos o para defendernos> de las acusaciones.

> Vocación de PACIENTES para admitir que nos pongan ministros que no> saben de manejo de politicas de salud, directores de hospitales amigos> del poder, extraños que deciden cuanto dura y cuesta una consulta> medica.Todo sin reaccionar.

> Vocación de PSICOLOGOS con las que tenemos que detectar problemas> sociales, familiares, etc. encubiertos en la SIMPLE consulta.

> Vocación de SUICIDAS para seguir con esta profesión que tiene el> indice mas alto de divorcios, alcoholismos, muertes prematuras y el> menor en remuneraciones comparados con otras clásicas.

> Vocación de ESCLAVOS cuando permitimos, basados en la definición de> Servicio esencial, y desde la formacion (RESIDENTE, O EN LATIN FORRUM UTILISIMUS) que se nos metan en nuestros hogares, interrumpan> las reuniones familiares, llamen por telefono a cualquier hora, nos> cambien de horarios por conveniencia, no nos permitan tener vida> propia (más en los lugares chicos).

> Vocación de MARTIRES en los momentos que debemos salir a todo lo que dá en una ambulancia hecha pedazos por calles destruidas para ir a un> lugar donde no entraria ni Rambo con Swat para atender sin los> elementos basicos y rogar que no te metan un tiro.

> Vocación de INOCENTES cuando permitimos que el presupuesto de la salud> se lo lleven los empresarios, los funcionarios burocratas, los laboratorios, los sindicalistas y sigamos reclamando que se lo> aumente.

> Vocación de AUTODIDACTAS al costearnos la actualizacion que se no> exige despues que el Estado gastó en formarnos y nos deja a la deriva (exigiendonos tener la formación de Dr. Hause, gente que solo sabe de Medicina por lo que ve en televisión) .

> Vocación de ALTRUISTAS cuando ponemos de nuestros magros ingresos para> cubrir las necesidades que el Estado se niega en reconocer desde la> garrafa hasta la 'vaquita' para el antibiotico.

> Vocación de ESCRITOR para anotar en la historia clinica todo lo> posible pensando que lo deberá leer el jefe a la mañana o peor un> juez en algun momento.

> Vocación de INSOMNE para pasarnos sin dormir trabajando o preocupados> por nuestros pacientes hasta que sea el amanecer..y continuar> trabajando.

> Vocación de GILES para admitir que todavia digan que los medicos son> millonarios, vagos, comodos e inutiles, basados en una excepcional> minoría.

> Vocación NACIONALISTA para quedarse en este pais resistiendo a la> tentación de los reconocimientos sociales y economicos de otros> lugares que no pueden creer que el prestigio mundial de los medicos> Argentinos sea minimizado por los propios coterraneos.

> Vocación de PACIFISTAS porque ante cada agravio respondemos con> nuestro trabajo , mansamente...(El Hospital nunca para..., ni corta rutas..., ni desabastece por que los sueldos miserables, LA GUARDIA SIEMPRE ATIENDE).

> Vocación de ECONOMISTAS para usar los medicamentos de dudosa> procedencia, comprados en licitaciones mas dudosas aún , y que debemos> hacer durar porque las reposiciones son aleatorias ó cuando debemos> terminar de operar o ver una garganta con la luz del celular, cuando> aprovechamos al maximo los antibioticos o compartimos los> tratamientos.Si hay miseria que no se note.

> Vocación de AMANTES para permitirnos que nos hagan lo que quieran, nos> humillen, nos tiren dos mangos, mientras nos mienten que nos quieren.


> Y LA VOCACION CONTINUA... AGREGUEN SU PUNTO DE VISTA Y REENVIENLO A QUIEN LES PAREZCA.. Y COMO SIEMPRE.....GRACIAS DR.! VUELVA PRONTO. Y LLEVESE EL BONO DE O.S.P.I.J.A QUE UD. SE LO MERECE ....
Y Ud. Dr. Zin, vuelva a la televisión de donde nunca debió salir!

viernes, 27 de junio de 2008

El 10 se empieza a cobrar el aguinaldo semestral

26-06-2008 - 22:04:28

El 10 se empieza a cobrar el aguinaldo semestral


Viedma. Desde el jueves 10 del mes que viene se pagará la primera cuota semestral del aguinaldo a los trabajadores de la administración central del estado provincial, según informó la Secretaría de Hacienda.
En tanto, el martes próximo comenzará el pago de sueldos del mes de junio.

El Sueldo Anual Complementario vuelve a pagarse en forma semestral tras varios años, mediante un acuerdo al que se arribó a principios de años en la Mesa de la Función Pública provincial.

El 10 cobrará el aguinaldo la policía. El viernes 11 los empleados de Salud Pública, y el sábado 12 los trabajadores de la Ley 1.844, porteros y Bomberos Voluntarios.

El martes 15 se abonará la primera cuota del SAC a los docentes con apellidos iniciados con letras de la A a la L y el miércoles 16 se completará el pago a los educadores con apellidos iniciados de la M a la Z y los de Escuelas de Gestión Privada.

El pago culminará el jueves 17 con los empleados de los poderes Legislativo, Judicial y organismos de Control.

Salario de junio
El cronograma del sueldo de este mes contempla para el martes el pago al personal policial, mientras que el miércoles se hará lo propio con el sector Salud. El jueves se abonarán los sueldos a los agentes de la Ley 1.844, con apellidos iniciados con letras de la A a la L.

El viernes 4 se pagarán los salarios de los trabajadores de la Ley 1.844 con apellidos iniciados con letras de la M a la Z, porteros y pensiones de los Bomberos Voluntarios.

El cronograma continuará el sábado 5 con el pago de los sueldos los docentes de toda la provincia y los educadores de las Escuelas Públicas de Gestión Privada. El martes 8 de julio se pagará al resto.


Se concreta un acuerdo de la Función Pública.

jueves, 26 de junio de 2008

SALUD - Una política de estado (Por José C. Escudero)

Hace unos días la Presidenta hizo un anuncio que no ha sido bien analizado por la sociedad argentina, pero que representa el cambio de una tendencia que duró mas de medio siglo en nuestro país: dijo que la mayor parte de las retenciones móviles al agro van a ser gastadas en la construcción de muchos hospitales y centros de salud para el sector público de salud: el nacional, provincial y municipal. La contundencia de la declaración y el monto del dinero que se va a gastar muestran que ésta no es una habitual promesa de campaña o de gestión, sino la enunciación de una política de Estado nueva en salud.
En efecto, hay que retrotraerse a la mitad del siglo pasado para encontrar algo parecido: las grandes inversiones a partir de 1946 en una salud estatal, gratuita, con acceso por derecho de ciudadanía y pagada por rentas generales, que acometieron Perón y su extraordinario ministro de Salud, Ramón Carrillo. A consecuencia de esto, todos los indicadores de salud nacional mejoraron en un lapso breve, y la población se encontró con que le era fácil acceder a una atención de salud de buena calidad, sin que le costara dinero el hacerlo. Esto, junto con tantas cosas más, se incorporó al imaginario colectivo de los años dorados de aquel primer peronismo que era proteccionista, keynesiano, industrialista, que reasignaba renta agraria, que había fundado, en este extremo del mundo, un Estado de Bienestar como los que despuntaban en Europa Occidental después del fin de la guerra.
La Revolución Libertadora –recordemos, apoyada por “el campo”, la Iglesia Católica y la virtual totalidad de los partidos políticos opositores– derribó en 1955 a ese gobierno democráticamente electo. Desde entonces todo fue barranca abajo para la salud colectiva fundada por ese peronismo, una cuesta abajo a veces más empinada (con Aramburu, Videla, Menem, De la Rúa), a veces menos (con Illia, Alfonsín, Néstor Kirchner), pero la tendencia fue clara debido a una salud estatal gratuita desfinanciada, capaz de cada vez menos prestaciones y cada vez más incapaz de regular un capitalismo sin controles que hacía –y hace– su agosto en el área de medicamentos. La tendencia de la mortalidad infantil argentina con respecto a otros países de América latina y el Caribe fue clara: en 1953 uno solo de estos países tenía una mortalidad infantil menor: Uruguay. El año 2003 nos superaban siete, entre ellos algunos que, de manera que puede resultar insoportable para el racismo argentino, tienen población parcial o dominantemente negra: Cuba, Barbados, Trinidad y Tobago.
En estos días está comenzando una nueva etapa política para Argentina, y la gimnasia desestabilizadora que comenzó a operar con el conflicto con “el campo” en el futuro se desplazará a otras áreas. Ante esta situación, recordemos que la oferta a la población de una salud gratuita a la que se puede acceder de manera fácil –sin esperas prolongadísimas, sin tener que dormir en el hospital para ser atendido el día siguiente, sin postergar meses una operación o un estudio que puede ser de vida o muerte– es una de las más fundamentales prioridades de cualquier gobierno, pero que además una salud de este tipo otorga legitimidad política al gobierno que pudo implantarla. Cuando Chávez tomó la fundamental decisión política de dar salud de este tipo a Venezuela tuvo que pedir la ayuda de Cuba en el área de recursos humanos, ya que Venezuela no podía proveerlos. Argentina tiene, afortunadamente, una plétora de éstos o puede capacitarlos en plazos breves, para que se conviertan en funcionarios del Estado, con contratos en blanco, derecho no negociable. Así tendrán empleo seguro, que defenderán si descubren que la desestabilización que amenaza a su gobierno puede poner a su trabajo en riesgo; que podrán agremiarse y que, keynesianamente, puedan activar la economía, en la cual gastarán sus salarios.
Aunque no puede criticarse el anuncio presidencial, dada la escasez de detalles, hay que notar que en construir hospitales y centros de salud se tarda años, que hasta entonces no hay necesariamente mejorías en la salud de la población, y que los hospitales, estos templos mediáticos, que lucen tan bien en las inauguraciones ante la televisión, pueden ser cascarones vacíos si carecen de un plantel de trabajadores.
Habría sido mejor decir además que, a breve plazo, el Estado nacional se compromete a financiar puestos de trabajo adicionales en el sistema de hospitales y centros de salud que ya existen en provincias y municipios, reduciendo así las siniestras listas y los siniestros plazos de espera que sufre hoy nuestra población cuando quiere tratar su salud.
Recordemos que la espectacular mejoría en la salud colectiva de Cuba empezó antes de la construcción de edificios, y que en Venezuela los médicos comunitarios empezaron a trabajar en casas de familia, mientras se construían los centros. En este sentido, Argentina está hoy mucho mejor dotada que Cuba o Venezuela en momentos similares. ¿De dónde puede salir el dinero para esta propuesta adicional? Fácil. Gracias a la timba financiera mundial que está especulando con el “commodity” soja y haciendo subir su precio rápidamente, de las retenciones móviles al agro.
* Médico sanitarista, miembro del consejo académico de la Cátedra libre de Salud y Derechos Humanos (UBA).

martes, 17 de junio de 2008

El Zatti es el hospital con más empleados

16-06-2008 - 22:13:32
Supera a los otros cinco de complejidad 6 en toda la provincia
El Zatti es el hospital con más empleados
Tiene un promedio de 5,8 agentes por cama. En Roca y Cipolletti, la media desciende a 4,2. En Choele Choel es de 2,8. Igualmente, hay falencias.

Viedma. El promedio de agentes por cama en el hospital Artémides Zatti supera con creces la media provincial.
El nosocomio viedmense muestra 5,8 empleados por cama. Lo siguen los hospitales de Roca y Cipolletti, con 4,2. Atrás está Bariloche, con un promedio de 3,9. Rezagados quedan los otros dos nosocomios de complejidad 6 de Río Negro: Choele Choel (2,8) y Jacobacci (2,9).
El Zatti cuenta con 106 camas y 613 empleados. 189 son médicos y 176 enfermeros. El resto se reparte entre administrativos y servicios generales (183), mantenimiento, auxiliares y agentes sanitarios.
Médicos
Los números oficiales otorgados por el ministerio de Salud de la provincia plantean también una elevada cantidad de médicos para las 106 camas. En Viedma hay 189 facultativos, lo que da un promedio de 1,8 por cama. Si a esa cifra se la compara con el promedio entre los 13 hospitales de Capital Federal, se observa que también hay un número elevado. Allí hay 1,1 médico por cama.
Viedma duplica la cantidad de enfermeros en hospitales públicos por cama que tiene la ciudad de Buenos Aires. Un estudio del Centro de Implementación de Políticas Públicas para la Equidad y el Crecimiento (CIPECC) establece en 0,8 el número de enfermeros en la Capital Federal.
El hospital Zatti, en cambio, arriba a un promedio de 1,6 enfermeros, incluyendo “auxiliares asistenciales enfermeros” y “enfermeros profesionales” bajo la Ley 1.904.
Faltante
La cantidad de personal por cama, que supera largamente la media provincial, no hace que todo funcione de maravillas. Hay áreas del hospital Zatti en las que las propias autoridades reconocen falencias.
Por caso, es necesario incluir profesionales en las áreas de cardiología y terapia intensiva para una correcta prestación de servicios en esos sectores.

Hay 613 empleados para 106 camas en el nosocomio viedmense.

sábado, 14 de junio de 2008

Asamblea General Ordinaria de la Asociación de Profesionales y Técnicos del Hospital Artémides Zatti de Viedma

En el día de la fecha(12 de junio 2008) se llevo a cabo la Asamblea General Ordinaria donde se realizo entre otras cosas la renovación parcial de autoridades, quedando conformada la nueva Comisión Directiva:

Los cargos en rojo son los que se renovaron por un nuevo periodo de 2 años ( Los cargos que figuran en negro vencen su mandato el año que viene y se renovaran en la Asamblea General Ordinaria del año 2009)

1) Presidente: Dr. Carlos Hugo María Mercapide (Reelecto x 2 años)

2) Vicepresidente:Tec. Vidal Marcelo José

3) Secretario General:Tec. Galdon Mateo Reinaldo (renuncio) su cargo será ocupado por la Flamante Vocal 1º Dra. Andrea Prieto hasta el año que viene donde se renovaran los cargos que figuran en negro)

4) Tesorero: Dra. Alda Luppi (reelecta x 2 años).

5) Secretario gremial: Dr. Acuña David Carlos (reelecto x 2 años).

6) Secretario Científico: Dr. Leonardo Uchiumi

7) Secretario de Prensa: Bioq. Staforini Graciela (electa x 2 años) en reemplazo del Enf. Gabriel Ortega.

8) Vocal 1º:Dra. Andrea Prieto (electa x 2 años) en reemplazo de la Dra. Tito Lares

9) Vocal 2º: Enf. Pereyra Cristina Isabel

10) Vocal 3º: Enf. luna Nora (Renuncio) su cargo será ocupado por el flamante 4º vocal suplente Dr. Cwalina Javier hasta el año que viene donde se renovara este cargo


Revisor de Cuentas Titular: Dra. Maria Savastake

Suplentes

4º Vocal Suplente: Dr. Cwalina Javier en reemplazo del Dr. Cecchin Fabricio Ariel

5º Vocal suplente: Dra. Framarini Silvia (reelecta x 2 años)

6º Vocal Suplente: Dra. Arslanian Laura en reemplazo del Colangelo Fernando

7º: Vocal Suplente: Psi. Gómez Daniel Horacio

8º:Vocal Suplente: Obst. Etchegoyen Tomasini Mónica

Revisor de Cuentas Suplente: Dr. Maximiliano Ibáñez

martes, 10 de junio de 2008

Plan para que no falten camas

Cómo es el programa de salud que se financiará con las retenciones

El plan para que no falten camas

Elaborado por el Ministerio de Salud, el programa apunta a construir diez hospitales en el conurbano bonaerense, otros veinte en las provincias más necesitadas y 300 centros de atención primaria. Además se apoyará la formación de enfermeras y anestesistas.

Por Roberto Navarro
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La ministra Graciela Ocaña diseñó el plan sanitario que se prevé aplicar en el término de dos años.

El plan de salud elaborado por la ministra Graciela Ocaña se basa en el diagnóstico de que en el país faltan camas en los hospitales, están saturados los consultorios y no alcanza la cantidad de enfermeras y anestesistas para atender a los pacientes. Por eso se construirán 30 hospitales que serán distribuidos en las provincias que más los necesitan. El decreto anunciado por la Presidenta ayer aclara que los nuevos nosocomios se suman a los que ya constaban en el Presupuesto Nacional. Fuentes del Ejecutivo aseguraron a PáginaI12 que diez de los nuevos 30 hospitales se construirán en el conurbano bonaerense. Además, se van a construir 300 centros de atención primaria de distinto grado de complejidad. La idea es que los pacientes vayan primero a estos centros, para, luego de un primer diagnóstico, en caso de ser necesario, recién sean derivados a los hospitales. Además, se crearán programas gratuitos para el estudio de enfermería y anestesistas. Por último, se destinarán fondos para el equipamiento de los hospitales ya existentes a los que les faltan equipos de diagnóstico y tratamiento médico.

El plan cuenta con un presupuesto de 1260 millones de dólares y se espera esté concluido en dos años, que es el tiempo que se estima tardarán en construirse los hospitales. Los centros de atención primaria esperan terminarlos en un año y medio. Cristina Fernández le pidió a la ministra de Salud que tenga terminado el proyecto para el 20 de junio. Para esa fecha espera poder anunciar el detalle de dónde se van a construir los hospitales y los centros de atención primaria, cuáles van a ser exactamente sus características y cómo van a ser los cursos de formación de profesionales.

En Gobierno aseguran que los hospitales estarán al nivel de las mejores clínicas del país, con salas de terapia intensiva de alta complejidad y modernos equipos de diagnóstico. En cuanto a la hotelería, tendrán salas de dos camas con baño privado. Según las necesidades de la región, cada sanatorio tendrá entre 50 y 150 camas. Además, contarán con un promedio de veinte consultorios de atención externa cada uno, con los que se espera atender 170 mil consultas anuales por hospital. Es decir que se suman cinco millones de consultas médicas por año en todo el país, sólo en los 30 hospitales, sin contar los 300 centros primarios.

La idea de la ministra es que a los hospitales sólo lleguen los casos que ameriten una atención más compleja o directamente pacientes que necesiten ser internados. Por eso en las proximidades de cada uno de estos treinta hospitales habrá dos centros de salud. Los pacientes deben ir primero a estos centros y, en caso de ser necesario, se los derivará al hospital. Los centros, a diferencia de los que ya existen, que suelen contar solo con médicos clínicos y pediatras, contarán con equipos interdisciplinarios para atender todo tipo de patologías. Además de estos 60 centros creados para los nuevos hospitales, se construirán otros 240 en las proximidades de los hospitales existentes para cumplir la misma función. Los centros están divididos en tres tipos, según su grado de complejidad. Habrá algunos de estructura básica, sólo con consultorios, otros en los que se podrán realizar radiografías y análisis y los más complejos con equipos de diagnóstico más sofisticados.

En el país hay muchos menos anestesistas de los necesarios y de los pocos que hay, la mayoría trabaja en clínicas privadas. Pero la peor carencia se da en las enfermeras. En los hospitales cada enfermera está haciendo el trabajo de tres. Esto no sólo degrada la situación de las profesionales, sino que pone en peligro la salud de los pacientes. El problema está tan extendido que ya lo sufren también las clínicas. Por eso el plan prevé subsidiar el estudio de estas carreras a los aspirantes que quieran cursarlas.

La falta de camas en hospitales es un problema de casi todo el país, pero la situación en el conurbano bonaerense es alarmante. El promedio que prevé como normal la Organización Mundial de la Salud es de seis camas cada mil habitantes. Hay partidos, como La Matanza, en que sólo cuentan con 0,3 cama por cada mil personas. En el Ministerio de Salud piensan que es necesario que 10 hospitales se construyan en las zonas más pobres del conurbano. Con esto se esperan sumar 1200 camas en los próximos dos años.